Los efectos secundarios de la punción seca más habituales son leves: dolor en la zona parecido a unas agujetas durante uno a tres días, pequeños sangrados y algún moratón. Las complicaciones graves son raras. Conviene conocerlas, saber qué es normal después de la sesión y qué síntomas obligan a consultar.
Qué es la punción seca
La punción seca consiste en introducir una aguja muy fina, sin inyectar ningún medicamento, en un punto gatillo: un nódulo dentro de una banda tensa del músculo que duele al presionarlo y puede irradiar el dolor a otras zonas. Se usa en dolores musculares como las contracturas, el dolor de cuello o el de espalda.
Es una técnica invasiva. En España la aplica un fisioterapeuta con formación específica, y el Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas la reconoce como competencia de la profesión. En cuanto a eficacia, un metaanálisis de 2017 encontró evidencia de calidad muy baja a moderada de que reduce el dolor hasta doce semanas frente a no tratar o a una punción simulada; a más largo plazo, el beneficio no está demostrado. Cómo es una sesión se explica en la página de punción seca en León.
Efectos secundarios habituales
Un estudio de 2020 con fisioterapeutas de Estados Unidos, que registró más de 20.000 tratamientos, encontró algún efecto adverso leve en el 36,7 % de ellos. Los más frecuentes fueron estos:
| Efecto | Frecuencia en el estudio | Qué esperar |
|---|---|---|
| Sangrado leve | 16 % | Una gota en el punto de entrada, que se detiene con presión |
| Hematoma o moratón | 7,7 % | Desaparece en pocos días |
| Dolor durante la punción | 5,9 % | Molestia al entrar la aguja o al contraerse el músculo |
Además está el dolor después de la punción, que muchos describen como agujetas. Es el efecto más común y forma parte del proceso: dura desde unas horas hasta dos o tres días y va bajando solo. En algunos estudios que lo han medido, a las 72 horas había desaparecido en todos los participantes.
Con menos frecuencia aparecen somnolencia, dolor de cabeza, náuseas o sensación de mareo durante o justo después de la sesión, sobre todo en personas a las que les impresionan las agujas. Por eso la técnica se aplica tumbado.
Descanso tras la punción seca
No existe una pauta de reposo demostrada. Lo habitual es que pueda hacer vida normal, ir a trabajar y conducir si se encuentra bien. Algunas recomendaciones razonables:
- Si la zona queda dolorida, evite ese día el esfuerzo intenso con el músculo tratado.
- Mueva la zona con suavidad y haga los ejercicios o estiramientos que le haya indicado el fisioterapeuta.
- Si se mareó durante la sesión, espere a encontrarse bien antes de conducir.
- Si es deportista, pregunte cuándo volver a entrenar con intensidad; en la fisioterapia deportiva se planifica junto a la carga de entrenamiento.
Para el dolor, no tome medicación por su cuenta sin consultarlo con su médico o su farmacéutico. Y si las molestias de una sesión le parecieron excesivas, dígalo en la siguiente: el fisioterapeuta puede ajustar el número de punciones, la zona o alternar con otras técnicas.
Riesgos poco frecuentes
En el estudio estadounidense, los efectos adversos importantes no llegaron al 0,1 % de los tratamientos; en otro, realizado en Irlanda con más de 7.600 tratamientos, no se registró ninguno. Aun así, existen y conviene conocerlos:
- Neumotórax: entrada de aire en la pleura, la membrana que rodea el pulmón, si la aguja la alcanza al tratar músculos del tórax, del hombro o de la base del cuello. Ninguno de los dos estudios registró casos, pero es el riesgo que más cuidado exige.
- Infección en el punto de entrada, que se previene con agujas estériles de un solo uso y desinfección de la piel.
- Desmayo por una reacción vasovagal, una bajada brusca de la tensión y del pulso.
- Empeoramiento prolongado de los síntomas, o entumecimiento o debilidad en la zona.
La mejor prevención es que la técnica la aplique un fisioterapeuta con formación específica, que conozca la anatomía de la zona y respete las normas de higiene. Antes de la sesión, diga si toma anticoagulantes, si tiene alguna alteración de la coagulación, si está embarazada o si le dan mucho miedo las agujas.
Cuándo consultar
- Acuda a urgencias o llame al 112 si tras una punción en el tórax, el hombro o el cuello nota falta de aire, dolor en el pecho al respirar o tos persistente.
- Consulte a su médico si la zona se hincha, se pone roja y caliente, supura o tiene fiebre.
- Avise a su fisioterapeuta si el dolor aumenta en lugar de bajar, si dura más de tres días o si nota hormigueo o pérdida de fuerza que no cede.
Si le interesan otras técnicas con aguja, la EPI añade corriente eléctrica. Esta información no sustituye una valoración profesional.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto duran las agujetas después de la punción seca?
El dolor después de la punción, parecido a unas agujetas, es el efecto más frecuente. Suele durar desde unas horas hasta dos o tres días y va disminuyendo solo. Si a los tres días no ha mejorado, aumenta o se acompaña de hinchazón, calor o fiebre, consulte con su fisioterapeuta o con su médico.
¿Se puede hacer deporte después de la punción seca?
En general se puede hacer vida normal. Si la zona queda dolorida, lo prudente es reducir ese día el esfuerzo intenso con el músculo tratado. No hay una pauta de reposo demostrada, así que su fisioterapeuta le indicará qué actividad mantener y qué ejercicios hacer según su caso y su deporte.
¿Es normal que salga un moratón tras la punción seca?
Sí, puede ocurrir. En un estudio de 2020 con fisioterapeutas de Estados Unidos, el sangrado leve apareció en el 16 % de los tratamientos y el moratón en cerca del 8 %. Suelen desaparecer en pocos días. Si toma anticoagulantes o tiene problemas de coagulación, dígalo antes de la sesión.
¿La punción seca puede causar un neumotórax?
Es una complicación muy poco frecuente, pero posible cuando se trabaja sobre músculos del tórax, el hombro o la base del cuello. Consiste en la entrada de aire en la pleura, la membrana que rodea el pulmón. Si tras la sesión nota falta de aire o dolor en el pecho al respirar, acuda a urgencias o llame al 112.
