Indiba en fisioterapia: qué es y para qué sirve

Indiba en fisioterapia es una radiofrecuencia que calienta los tejidos desde dentro para aliviar el dolor, relajar la musculatura y aumentar la circulación de la zona. Se usa en lesiones musculares, de tendón y de articulaciones, casi siempre junto al ejercicio y la terapia manual. La evidencia es prometedora, pero todavía limitada.

Qué es Indiba

Indiba es el nombre comercial de un equipo de transferencia eléctrica capacitiva y resistiva, una corriente alterna de radiofrecuencia de unos 448 kHz según el fabricante. En las clínicas también se habla de tecarterapia o diatermia, que designan técnicas del mismo tipo. La corriente circula entre un electrodo que maneja el fisioterapeuta y una placa de retorno colocada en contacto con el cuerpo. Tiene dos modos:

• Capacitivo: el electrodo está recubierto de un aislante y la energía se concentra en los tejidos blandos ricos en agua, como el músculo.
• Resistivo: el electrodo es metálico y la energía actúa más sobre los tejidos que ofrecen más resistencia al paso de la corriente, como el tendón, el ligamento o el hueso.

Al paso de la corriente, el tejido se calienta. La FDA, la agencia sanitaria de Estados Unidos, autorizó la venta de uno de estos equipos para calentar los tejidos con el fin de aliviar el dolor y el espasmo muscular y aumentar la circulación local. Indiba se usa también en estética, pero aquí hablamos solo de su uso en fisioterapia.

Conviene tener claro lo que no es: no recoloca nada, no se ha demostrado que regenere por sí sola un tendón o un cartílago y no sustituye el ejercicio. Su papel es ayudar a que la zona duela menos y se mueva mejor, para que el resto del tratamiento resulte más llevadero.

Para qué se usa en fisioterapia

En la consulta, el fisioterapeuta puede proponerlo, después de valorar la lesión y descartar contraindicaciones, en casos como estos:

• Contracturas y sobrecargas musculares, como las de la espalda o el cuello.
• Dolor lumbar y cervical persistente, que es donde más estudios se han hecho.
• Artrosis de rodilla, es decir, el desgaste del cartílago de la articulación.
• Tendinopatías, que son lesiones del tendón por sobrecarga, y recuperación de lesiones deportivas.

En una lesión deportiva o tras una operación, Indiba es un complemento: lo que más pesa en la recuperación es el ejercicio progresivo, como se explica en fisioterapia deportiva en León y en fisioterapia traumatológica en León.

Cómo es una sesión

1. Valoración. El fisioterapeuta pregunta por su lesión, su salud y los posibles motivos para no aplicar la técnica.
2. Preparación. Usted se tumba o se sienta, se coloca la placa de retorno y se aplica una crema conductora en la zona.
3. Aplicación. El fisioterapeuta desliza el electrodo sobre la piel y alterna los modos según el tejido. En los estudios, la aplicación dura del orden de un cuarto de hora.
4. Resto de la sesión. Suele seguir con terapia manual o ejercicio, que es lo que da continuidad al tratamiento entre una sesión y la siguiente.

Lo normal es notar calor. Si en algún momento quema o molesta, avise: la intensidad se ajusta en el acto. Al terminar puede hacer vida normal; la zona puede quedar algo enrojecida y caliente durante un rato.

Contraindicaciones

Como en otras técnicas de diatermia, suelen considerarse motivos para no aplicarla:

• Marcapasos, desfibrilador u otro dispositivo electrónico implantado.
• Embarazo.
• Tumor en la zona o cáncer en tratamiento.
• Trombosis o inflamación de una vena (tromboflebitis).
• Falta de sensibilidad en la zona, fiebre, infección o piel dañada.

Si lleva una prótesis o material metálico, dígalo en la valoración. También conviene comentar cualquier enfermedad del corazón o de la circulación y los medicamentos que toma. La decisión final es del fisioterapeuta, tras conocer su caso.

Qué dice la evidencia

Una revisión sistemática publicada en 2020 reunió 13 estudios, la mayoría sobre dolor de columna y artrosis de rodilla. Casi todos describían menos dolor y mejor función tras el tratamiento, pero solo dos tenían un riesgo de sesgo bajo, es decir, un diseño fiable. Un metaanálisis de 2022 sobre dolor musculoesquelético encontró diferencias a favor de esta técnica frente a los grupos de control a las cuatro y a las ocho semanas. Los propios autores piden estudios mejores y protocolos comunes, porque cada ensayo usa una intensidad, una duración y un número de sesiones distintos.

En resumen: Indiba puede ayudar a aliviar el dolor como parte de un tratamiento con ejercicio, pero no hay pruebas sólidas de que por sí sola cure una lesión. Para el dolor de espalda, la base sigue siendo la que se explica en fisioterapia para el dolor de espalda en León. Otras técnicas con aparato y evidencia desigual son las ondas de choque y el TENS, una corriente eléctrica suave para aliviar el dolor. Esta información no sustituye una valoración profesional.

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